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Renforcement des liens entre les Premières Nations et la santé publique : Exploration des principes et pratiques visant à améliorer la santé communautaire : Examen de la documentation

Septembre 2017

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Contents

Citations

Auteurs (en ordre alphabétique)

Équipe de projet

Cercle autochtone

Remerciements

L’équipe de projet aimerait souligner le soutien et l’apport de Hilary Gibson-Wood, facilitatrice de la recherche à Santé publique Ontario.

Le soutien financier qui a été apporté au projet de recherche provient du programme Projets locaux de Santé publique Ontario. Les points de vue exprimés dans le présent rapport sont ceux de l’équipe de recherche et ne correspondent pas nécessairement à ceux de Santé publique Ontario.

Personne-ressource pour obtenir de plus amples renseignements

Renée St-Onge, directrice

Division des ressources, de la recherche, de l’évaluation et du développement
Service de santé publique de Sudbury et du district
705.522.9200, poste 510
stonger@sdhu.com

Citation

Équipe de recherche sur le renforcement des liens entre les Premières Nations et la santé publique, 2017. Renforcement des liens entre les Premières Nations et la santé publique : Exploration des principes et pratiques d’engagement visant à améliorer la santé communautaire – Examen de la documentation. Sudbury ON : Projets locaux

Sommaire


Les bureaux de santé de l’Ontario offrent un large éventail de programmes de santé de la population qui ont pour but d’améliorer la santé de la population, de protéger la santé de tous et de s’assurer que tout le monde a des possibilités égales d’être en santé. Ils doivent donc adapter leurs programmes et services au contexte local et aux besoins de la collectivité. Il y a trente-six (36) bureaux de santé en Ontario, et les zones de service correspondent aux territoires traditionnels de 133 Premières Nations. Étant donné leur mandat et leur emplacement commun, les bureaux de santé et les Premières Nations peuvent tirer profit du fait de mettre au point et d’appliquer des processus et des méthodes pour assurer une participation efficace. Ainsi, le projet de recherche vise globalement à répondre à la question de recherche suivante : « Quels sont les principes et les pratiques de participation qui sont bénéfiques, respectueux et efficaces pour les Premières Nations et les bureaux de santé du Nord-Est de l’Ontario et qui peuvent être définis comme étant une étape importante à franchir lorsqu’il s’agit d’améliorer les possibilités pour tous d’être en santé? » Afin d’y répondre, l’équipe de recherche a procédé à un examen de la littérature grise et de la documentation universitaire portant sur les stratégies, les approches et les principes de participation et de collaboration entre les peuples autochtones et les organismes du secteur public en Amérique du Nord et en Australie.

Les résultats ont révélé quatre principes de participation autochtone. Il s’agit du respect, de la confiance, de l’autodétermination et de l’engagement. Ces principes sont recommandés, car ils illustrent la philosophie sous-jacente et l’approche requise pour s’engager avec succès auprès des Premières Nations et collaborer de manière significative avec elles. Et de chaque principe sont ressorties un certain nombre de pratiques sages. Celles-ci sont perçues comme des mesures précises qui peuvent contribuer à rendre plus fructueux les partenariats avec ces communautés.

Le premier principe, celui du respect, est axé sur la nécessité pour les peuples non autochtones de comprendre, de reconnaître et d’apprécier à la fois l’histoire et le contexte actuel des peuples autochtones. La documentation exposait dans ses grandes lignes un certain nombre de pratiques en matière de compétence culturelle qui peuvent être perçues comme annonciatrices des activités de participation. Les pratiques mettant à l’honneur la diversité des cultures autochtones uniques sont également recommandées. Les pratiques de reconnaissance officielle, comme les panneaux qui, en milieu de travail, indiquent les propriétaires traditionnels de la terre, favorisent davantage ce principe.

La confiance est un autre principe jugé nécessaire pour établir et maintenir un partenariat mutuellement bénéfique. Comme bon nombre d’événements historiques ou en cours ont créé un fort sentiment de méfiance chez bien des peuples autochtones, la confiance doit être au centre des préoccupations pour qu’une participation quelconque porte ses fruits. La participation précoce, la collaboration avec des Autochtones respectés, l’inclusion d’Autochtones et de personnes des deux sexes et une communication appropriée et continue sont tous susceptibles de créer un sentiment de confiance.

Les partenariats avec les peuples autochtones s’avèrent plus fructueux si le principe d’autodétermination est pris en compte et compris. Il est possible de l’encourager en s’assurant que les communautés autochtones nourrissent la collaboration, en procurant des occasions de renforcer la une main-d’œuvre autochtone, en tirant parti de leurs atouts et en les faisant participer massivement au processus décisionnel.

Le dernier principe, l’engagement, est important lorsqu’il s’agit d’entretenir des partenariats efficaces à long terme. Les pratiques favorables à l’apprentissage collaboratif et au partage des pouvoirs peuvent encourager la responsabilité mutuelle. De plus, les structures de financement et les échéanciers doivent être souples pour que le processus de participation soit complet. Ainsi, pour que les choses se fassent différemment, il faut un leadership progressif. Parmi les autres pratiques favorables figurent l’embauche ciblée d’Autochtones, une réflexion constante et une présence visible dans la collectivité. Il est également utile de s’assurer que les communautés autochtones valident les conclusions et que leur point de vue est inclus.

Ces quatre principes et les pratiques connexes représentent une synthèse des conclusions qui ont été utilisées, suggérées ou recommandées pour s’engager auprès des communautés autochtones. Il s’agit d’un premier pas important et fondamental qui crée un contexte favorable et oriente les prochaines étapes du projet. Ces étapes incluent un sondage auprès des bureaux de santé de l’Ontario, des entrevues avec des informateurs clés et la collecte de renseignements au sein des Premières Nations.

Dernière modification : 13 décembre 2017